Прикорм- это введение правильно подобранных продуктов и блюд на основе круп,овощей и фруктов, творога, яиц,мыса,рыбы. Оптимальными сроками для назначения ребенку прикорма является возраст 4-6 месяцев. Здоровым детям на грудном вскармливании возможно введение прикорма в более поздние сроки- с 6- месячного возраста при непременном условии полноценного питания матери и с использованием специализированных продуктов для кормящих женщин или комплексных витаминно-минеральных препаратов.
Первой новой пищей, которую рекомендуется дать ребенку, является фруктовый сок. Оптимальным сроком его введения считается 4-ый месяц жизни младенца. Однако при отсроченном введении прикорма здоровым детям, получающим исключительно грудное вскармливание, с 6 месяцев вводится каша промышленного производства, обогащенная витаминами и минеральными веществами.
Соки и пюре могут быть из одного вида фруктов, ягод или овощей (монокомпонентные) или из сочетаний фруктов, ягод и овощей, называемые поликомпонентными (яблочно-вишневый, яблочно-тыквенный и др). Монокомпонентные соки вводят в рацион ребенка первыми , так как они помогают определить, переносит ли ребенок именно этот продукт. Как правило, вначале дается осветленный сок (тот, который не содержит мякоти). Соки, приготовленные в домашних условиях из кислых и тертых плодов (черная смородина, вишня, клюква, гранат и др.), рекомендуется разводить кипяченой или специальной водой для детского питания, так как они могут раздражать незрелую слизистую оболочку желудка и кишечника.
Введение соков начинают с 1/2 чайной ложки в день, к 5-6 месяцам их количество составляет 40-50 мл, а к году -100 мл.
Первым предпочтительно использовать яблочный сок, который легко усваивается и значительно реже вызывает аллергические реакции. С 4,5 месяцев можно давать сок с мякотью, он более полезен, так как содержит пищевые волокна, регулирующие моторику кишечника.
С 4 месяцев можно вводить фруктовое пюре из тех же плодов и в той же последовательности, что и соки.
Соки и фруктовые пюре являются источником очень многих полезных веществ – витамина С, солей калия, железа, пектина, органических кислот, сахаров, биофлавоноидов.
С 4-5 месяцев в рацион ребенка можно вводить более густую пищу- овощное пюре. Приэтом вначале следует использовать только один вид овощей: (например,кабачок), а затем, постепенно, с учетом переносимости и согласно возрастным рекомендациям, ребенку следует добавлять в пюре другие овощи (цветную капусту, зеленый горошек и др). При этом необходимо придерживаться принципа: начинать с малых количеств (10-20 г) с постепенным увеличением объема блюда.
Овощное пюре является источником растительного белка,углеводов, витамина С, калия,железа, пектина, пищевых волокон.
С 8-го месяца в овощное пюре полезно добавлять мелко нарезанную свежую зелень, что существенно обогащает рацион витаминами и минеральными веществами. К концу первого года жизни в рацион ребенка рекомендуется систематически включать салаты из свежих фруктов и овощей.
С 4,5 – 5 месяцев в питание ребенка вводится каша. Педиатры рекомендуют начинать прикорм с безглютеновых рисовой, гречневой и кукурузной каш, что снизит риск появления расстройств пищеварения и аллергии.
Начинают прикорм с каш из одного вида крупы, вначале в малых количествах (5-10 г ), постепенно наращивая объем до 150-180 г. К году количество каши составляет 200 г.
С 5 месяцев в рацион ребенка вводится творог, начиная с 2-3 г (1/2 чайной ложки). Постепенно его объем увеличивают и через 3-4 дня доводят до 20 г в сутки (3-4 чайные ложки) в один или два приема, затем до 40 г и к году до 50 г в сутки. Дают творог в хорошо растертом виде и разведенным небольшим количеством сцеженного молока или детской молочной смеси. Творог лучше давать в начале кормления.
С 6 месяцев в рацион малыша можно ввести яичный желток. Детям первого года жизни необходимо давать только желток куриного яйца, сваренного вкрутую. Желток можно добавлять в молочную кашу или овощное пюре. Начните с 1/8 части желтка и в течение месяца доведите до половинки ежедневно. Следите за его переносимостью, так как возможно появление аллергических реакций.
Мясо вводится в меню с 6-6,5 месяцев в виде пюре. Мясные пюре бывают моно- и поликомпонентными. В их состав могут входить овощные и крупяные добавки (морковь, картофель, тыква, зеленый горошек, кабачки, гречка,рис, кукурузная крупа). Мясные пюре промышленного производства имеют 3 степени измельчесния: гомогенизированные, пюреобразные и крупноизмельченные.
Позднее ( в 8-9 месяцев) мясо можно давать в виде суфле, фрикаделек, паровых котлет.
Мясо в рацион ребенка вводится последовательно ,начиная с ½ -1 чайной ложки, в постепенно нарастающем количестве до 20-40 г в сутки. К 1 году ребенок получает 60-70 г мяса.
С 9 месяцев ребенку один-два раза в неделю вместо мясного блюда можно давать рыбное.
В 6 месяцев можно давать сухарик или печенье (3-5), а в 7 месяцев – кусочек пшеничного хлеба (5 г).
Таким образом, к году малыша уже формируется рацион из завтрака, обеда, полдника и ужина.